Главная 16 Роды 16 Прием родов на дому

Прием родов на дому

Прием родов на дому. Алгоритм оказания неотложной помощи в родах при головном предлежании

Прием родов на дому

ПРИЕМ РОДОВ НА ДОМУ.

АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В РОДАХ ПРИ ГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ

Показания для проведения родов дома:

1. Предлежащая часть плода (Головка, тазовый конец ) в полости малого таза, или врезывается ( прорезывается или рождается ) + признак Пискачека (+). К схваткам присоединяются потуги.

2. Если принято решение принимать роды дома, необходимо вызвать акушерскую бригаду на себя.

Приготовить все необходимое для принятия родов:

родовой пакет (инструменты: стерильные зажимы, ножницы, корнцанги, пинцеты, стерильные: катетор резиновый, груша резиновая, перчатки (2 пары), шарики, салфетки, лигатуры), таз с кипяченой теплой водой, спирт, йод 5% и 2%, шарики с хлоргексидином; медикаменты: глюкоза 20% и 5%, окситоцин, 5% р-р аскорбиновой кислоты. ККБ, емкость для мочи

1. УЛОЖИТЬ РОЖЕНИЦУ – придать удобную позу (на спине, под спину подложить 2 подушки, с согнутыми в коленях и широко разведенными ногами)

2. Обработать руки фельдшера (помыть с мылом, обработать хлоргексидиновым спиртом в тече­ние 1 минуты).

3. Перчатки обработать 96% спиртом.

4. Подложить под роженицу клеёнку, простыню, стерильное белье.

5. Обработать наружные половые органы роженицы 2% раствором йода (если нет аллергии), или хлоргексидиновым спиртом или 70% спиртом.

— Предупреждение преждевременного разгибания головки.

— Защита промежности (заем ткани)

— Разгибание головки (вне потуги)

— Наружный поворот головки

— Рождение верхнего плечика, потом нижнего

После рождения ребенка из-под спины роженицы убрать подушки.

Первичная обработка пуповины = отделение ребенка от матери.

— После прекращения пульсации, на пуповину наложить 2 зажима,

— Обработать пуповину между зажимами 5% йодом (спиртом),

— Перерезать пуповину стерильными ножницами.

— Ребенка показать матери,

— Отсосать слизь изо рта и носа (стерильный баллончик, отсосом),

Оценка доношенного ребенка по шкале Апгар.

Сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, рефлексы, кожа. Максимальное количество баллов на каждый признак = 2

Ч/з 1 мин = С Д М Р К ч/з 5 мин = С Д М Р К

2 2 1 2 1 2 2 2 2 1

· 8-10 баллов – состояние ребенка удовлетворительное,

· 6-7 баллов — состояние средней тяжести (легкая асфиксия),

· 4-5 и менее – состояние тяжелое (тяжелая асфиксия),

· 0 баллов — клиническая смерть.

При выявлении асфиксии, особенно тяжелой, вызвать «на себя» детскую реанимационную бригаду и начать проводить реанимационные мероприятия.

1. Вывести мочу катетором (предварительно обработав нар. половые органы),

2. проверить наличие признаков отделения плаценты:

— Кюстнера – Чукалова = при нажатии ребром лодони на живот выше лона – пуповина не втягивается,

— Альфельда = остаток пуповины опускается из половой щели,

— Шредера = матка принимает продолговатую форму и отклоняется вправо

Если признаки отделения последа положительные предложить женщине родить послед, потужиться (родить должна сама, не выдавливать!)

— Осмотреть сначала с детской стороны (сосуды плаценты не должны выходить за её границы, если выходят — ищи дополнительную дольку),

— Осмотреть с материнской стороны – все дольки должны быть целы (возможен дефект последа),

— Осмотр оболочек (целые, рваные)

5. В/венно (После рождения последа) — Окситоцин 1 мл в/венно

Окончательная обработка пуповины плода.

· Обработать пупочное кольцо и пуповину 70% спиртом,

· На пуповину на расстоянии10 см от пупочного кольца наложить стерильную лигатуру (не нить!),

· Отрезать остаток пуповины (на 1 см от лигатуры),

О admin

x

Check Also

28 неделя беременности от зачатия: как выглядит живот и плод, ощущения мамы, роды

28 неделя беременности — это седьмой месяц. До завершения второго триместра осталось всего лишь семь дней. Совсем скоро наступит весьма хлопотное время, поэтому используйте оставшиеся деньки не для запланированных дел, а для встреч с друзьями, походов в кино и театр и обычный спокойных прогулок по парку.

Легкие роды — как родить ребенка легко

О родах написано немало. Ежегодно на эту тему издаются книги и статьи в журналах. Но лучше один раз увидеть, чем несколько раз прочитать. Поэтому эффективнее посетить курсы для будущих мам.

Легкие роды — Все о кесаревом сечении

Хочу поделиться и своими воспоминаниями . Беременность моя была очень ожидаемой и желанной. Во время беременности было постоянно давление, поэтому приходилось принимать препараты от давления, и даже пришлось лечь в больницу, но все равно я была очень счастлива, что ношу под сердцем малыша - я беременна! В то время я заканчивала 5 курс.

Легкие роды – Видео! Видео сёрфинг

Друзья, всем большой привет! Меня зовут Оля, я мама Мишутки (18.04.2016), хозяйка чиха Моськи и это мой канал о. http://vk.com/elemarkova Что нужно выполнять для того, чтобы роды прошли успешно? Чем полезно посещение бассейна? Можно.

Легкие и тяжелые роды: мнения многодетных матерей

Первые роды самые тяжелые и длинные. Вторые - легче и короче. А третьи и последующие - еще легче. Каждый следующий ребенок обычно бывает крупнее. С каждыми родами увеличивается вероятность осложнений.

Контракты на роды

Мы предлагаем будущим родителям различные варианты контрактов на роды, для того, чтобы они могли выбрать те возможности, которые соответствуют их индивидуальным запросам и предпочтениям.

Контракт на роды: что нужно знать?

Сейчас все большую популярность приобретают роды по контракту – когда заранее, еще до родов беременная женщина выбирает себе врача и роддом, где будут проходить ее роды, и заключает договор.

Контракт на роды: когда нужен контракт с роддомом

Контракт на роды многообещающий и важный документ. Заключая контракт на роды, роженица надеется гарантированно получить полный пакет внимания и профессионализма персонала роддома и уверенность в том, что малыш родится без эксцессов.

Контракт на роды: как выбрать роддом, сколько это стоит?

Почти каждый роддом сейчас предлагает женщинам по желанию приобрести контракт на роды. Контракты бывают нескольких ценовых категорий и включают в себя разный перечень услуг.

Когда начинается токсикоз у беременных, Беременность и роды

Когда начинается токсикоз при беременности — вопрос очень часто задаваемый как женщинами, пытающимися определить наличие или отсутствие у себя беременности до или в первые дни после начала задержки менструации, так и будущими мамами, которые считают данное неприятное состояние данностью.

Какие преимущества и недостатки, условия имеют партнерские роды

Тема партнерских родов в наше время становится все более актуальной, хотя эта мода пришла к нам с Запада и Америки. При этом партнером при родах может быть не только муж, но и мама, бабушка, подруга или сестра.

Какие особенности, как протекает третья беременность и роды

Какие особенности, как протекает третья беременность и роды. Важные факты и рекомендации, о которых стоит помнить беременной женщине Третьи роды сегодня — не редкость.

Какие витамины пьют при беременности, Беременность и роды

Недостаток витаминов в первые месяцы может сильно сказаться на здоровье, росте и развитии маленького человечка, ведь в этот промежуток времени у него формируются основные жизненно важные органы.

Как ускорить роды в домашних условиях

Желанная беременность, несомненно, счастливая пора для женщины, но ближе к окончанию её срока многим хочется уже поскорее родить кто-то устает от тяжести живота, бессонницы и других сопутствующих проблем, а кому-то уже просто не терпится увидеться с долгожданным малышом.

Как узнать, что скоро роды, как узнать скоро ли начнутся роды

Узнать скоро ли начнутся роды можно несколькими способами. Самый простой — вспомнить свой срок беременности. Если это, например, уже 38 недель, то ждать осталось совсем недолго — не более четырех недель.

Как узнать, что начались роды, Мамуcя!

Конечно же самый волнительный момент – это начало родовой деятельности. Каждая беременная женщина, а тем более ожидающая первенца, переживает о том как будут проходить роды, о нормальности схваток, о потугах и о том как должно все это происходить.

Рейтинг@Mail.ru