Главная 16 Роды 16 Осложнения родов у женщины: ТОП-10 самых частых рисков, Сайт для беременных и мам!

Осложнения родов у женщины: ТОП-10 самых частых рисков, Сайт для беременных и мам!

Осложнения родов у женщины: ТОП-10 самых частых рисков

Осложнения родов у женщины: ТОП-10 самых частых рисков, Сайт для беременных и мам!

Осложнения родов у женщины: ТОП-10 самых частых рисков

1. Повреждение мягких тканей родовых путей и промежности

Окружность головы самого миниатюрного доношенного младенца больше 30 см. До такого диаметра буквально за несколько минут должны растянуться ткани промежности матери в потужном периоде, чтобы малыш появился на свет. Насколько высок риск возникновения в этот момент поверхностных трещин или более глубоких разрывов, зависит от множества обстоятельств. Это не только «габариты» карапуза, но и эластичность кожи женщины, ее поведение, стремительность потуг, наличие варикозного расширения подслизистых вен, опытность принимающей роды акушерки.

Трещинки слизистой оболочки быстро затягиваются самостоятельно. Глубокие разрывы вульвы, половых губ, шейки матки и влагалища часто воспаляются, заживают долго с образованием грубых, болезненных или деформирующих рубцов. Их несостоятельность – одна из главных причин развития в будущем пролапса гениталий вплоть до выпадения матки. Разорванная шейка матки при последующей беременности может стать причиной угрозы прерывания или преждевременных родов, из-за плотных рубцов возможно ее замедленное открытие или повторные разрывы. Надрыв сфинктера прямой кишки – это калечащее осложнение, требующее длительного лечения и даже восстанавливающей операции.

Во время прорезывания головки плода при возникновении угрозы разрыва промежности матери делают аккуратный разрез – эпизиотомию. Сразу после родов его края сшивают, а «свежий» шов регулярно обрабатывают антисептиками, чтобы избежать нагноения. Такие зажившие послеродовые рубцы не нарушают половой жизни, не мешают зачать и выносить еще детей. Но очень велик риск, что у матери в последующих родах снова будут разрывы, а значит, эпизиотомия.

2. Аномальная родовая деятельность

Такая ситуация может возникнуть в любой момент: от самой первой схватки до потуг. Врачи знают, кто из будущих матерей входит в группу риска. Но предсказать наверняка, у кого и когда схватки станут патологическими, невозможно.

От «вялых» по силе или коротких схваток шейка матки сглаживается и раскрывается медленно. Плод долго «стоит» на выходе из малого таза, сдавливая костями мягкие ткани родовых путей женщины. Это увеличивает риск разрывов, атонического кровотечения у матери, а у ребенка – появления большой родовой опухоли или кефалогематомы на макушке. У обоих чаще возникают послеродовые инфекционные осложнения, для профилактики и лечения которых требуется антибактериальная терапия.

Если с родовой слабостью медикаментозно не удается справиться, приходится выполнять операцию кесарева сечения или применять травмирующие акушерские пособия (наложение щипцов или вакуум-экстракцию).

Мышечные волокна матки приходят в тонус не одновременно, а разрозненно. В результате нет нормальных схваток, сглаживающих шейку и постепенно выталкивающих плод. Хаотичные судорожные резкие сокращения мышц тела матки – это огромная опасность ее разрыва или отслойки плаценты – состояний, угрожающих жизни плода и роженицы. Если медикаментозно не удается очень быстро справиться с возникшими первыми симптомами дискоординации, проводится экстренное кесарево сечение.

Бурная родовая деятельность>

Чрезмерные по силе, частоте или длительности схватки – это истощающая боль для роженицы, риск разрыва матки и промежности. Достается и крохе: родовые травмы, последствия кислородного голодания от легких неврологических нарушений вплоть до внутриутробной гибели.

Чем дольше безводный промежуток, тем выше риск развития инфекционных осложнений у ребенка и у родильницы. И рожать «на сухую» гораздо больнее, чем с целым плодным пузырем.

У женщины во время беременности всегда снижается иммунитет, роды – тяжелый стресс для ее организма. Трещинки слизистой, разрывы шейки матки, разрез кожи промежности, огромная кровоточащая поверхность в матке в зоне отхождения последа – места, куда стремятся болезнетворные микробы. При их бурном размножении возможны осложнения: воспаление ранок, эндометрит, маточное кровотечение, вплоть до сепсиса. Порой единственный шанс на спасение жизни матери – ампутация матки. Активизируется и грибок, вызывая обострение молочницы, мешающей заживлению швов. Для профилактики инфекционных осложнений и их лечения используются сильные антибиотики, регулярное обследование гинекологических мазков и санация родовых путей до и после родов.

Гестоз, инфекции, аномальная родовая деятельность, короткая пуповина повышают риск преждевременного, еще до рождения ребенка, отрыва плаценты от места ее прикрепления к стенке матки. Возникает сильное маточное кровотечение, а к плоду внезапно перестает поступать кислород. Отслойка – жизнеугрожающее осложнение, требующее срочного родоразрешения или проведения экстренной операции кесарева сечения.

Крупный плод у миниатюрной женщины – анатомическое несоответствие размеров родовых путей и плода — показание для планового оперативного родоразрешения.

Риск клинического несоответствия окружности таза у матери размерам крохи возникает при лицевом предлежании (так головка больше), при переношенности (не происходит конфигурация костей черепа). Выросты на крестце изнутри, опухоли и кисты на голове и шее ребенка, не выявленные до родов, могут стать непреодолимой преградой для продвижения малыша по родовым путям.

И анатомически, и клинически узкий таз удлиняет роды, отнимает все силы в мучительных потугах. Для извлечения малютки врачам нередко приходится использовать акушерские щипцы, вакуум-экстракцию или всевозможные старинные травмирующие способы «выдавливания» из матки. Высок риск не только глубоких разрывов шейки и промежности, но и ушиба позвоночника, растяжения хрящевого лонного сочленения. Результат – длительные боли в спине, симфизит и необходимость длительного специального лечения.

Любые роды обязательно сопровождаются небольшой кровопотерей (до 0,5% массы тела матери). Миоматозные узлы в матке, инфекции, крупный плод, многоплодная беременность, родовая слабость, плотное прикрепление плаценты – это лишь несколько ситуаций, при которых возможно неполное сокращение матки после извлечения ребенка (гипотоническое кровотечение). Тогда огромная раневая поверхность в месте прикрепления последа продолжает кровоточить. Гораздо опаснее атоническое кровотечение, когда матка не только не сжимается, а расслабляется еще больше. Женщина за несколько минут теряет литры крови и без активной помощи врачей выжить не может.

В одном случае из ста тысяч крохотные остатки плаценты после родов (в том числе аборта, кесарева сечения, выкидыша) не отторгаются, а продолжают расти, приобретая черты злокачественной опухоли. Образующиеся узлы в матке провоцируют повторяющиеся кровотечения разной интенсивности. Проникая в лимфатические сосуды, ворсины хорионкарциномы могут разноситься по всем органам, приживаясь там и формируя метастазы. Заболевание может начаться во время беременности, а проявиться уже осложнениями только через несколько месяцев после родов.

9. Эмболия околоплодными водами

В норме воды из околоплодного пузыря не проникают в кровеносную систему матери. Но при разрыве вен матки во время родов, при преждевременной частичной отслойке плаценты возможно всасывание вод в сосуды. Ситуация развивается катастрофически быстро: как только жидкость доходит до легких женщины, в них прекращается газообмен. Головной перестает получать кислород, воды провоцируют падение артериального давления (шок) и резчайшее нарушение свертываемости крови (ДВС-синдром) с кровоточивостью буквально ото всюду. Смертность от массивной эмболии превышает 80% даже в самых лучших медицинских центрах мира.

Послеоперационный рубец после предыдущего кесарева сечения или после удаления опухолевого узла на беременной матке может сильно растянуться и чрезмерно истончиться. «Свежий» шов станет состоятельным, то есть сможет выдерживать все нагрузки, не ранее, чем через 4-8 месяцев после операции. Любое физическое усилие со стороны беременной или недавно родившей женщины, удар ей в живот или падение, не говоря уже о схватках в родах, — и матка разорвется по рубцу. Спасти мать от болевого шока и массивного кровотечения может только экстренная помощь хирургов.

О admin

x

Check Also

Роды в воде — Ответы мамам

В некоторых роддомах практикуют роды в воде. Считается, что в воде болевые ощущения уменьшаются. И малыш получает меньше стресса при рождении. Но мне кажется, что это не совсем удачный способ родов.

Роды в воде — насколько это реально? Преимущества и недостатки, Мама, папа и малыш!

Роды в воде - насколько это реально? Преимущества и недостатки. В последнее время многими родильными домами стали практиковаться роды в воде. Это в первую очередь объясняется обезболиванием родов, их легкого и комфортного протекания.

Роды в воде — можно или нет

В странах Запада, да и в России некоторые женщины осознанно идут на этот шаг: роды в воде. Почему это так притягивают будущих мам? Для очень многих людей такое рождение ребенка является одним из видов нетрадиционных родов.

Роды в воде — мифы и правда

Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни. Роды в воде совершенно безболезненны. Это слишком категоричное утверждение. Да, вода, особенно тёплая, снижает уровень боли во время родов.

Роды в воде — за и против, Роды под водой, Водные роды – фотографии и картинки

Интерес к родам в воде проявляют те женщины, которые испытывают недоверие к системе родовспоможения, а также претендуют на особое внимание и отношение со стороны акушеров.

Роды в воде — за — и — против

В последнее время роды в воде приобрели широкую популярность. Многие женщины предпочитают традиционному процессу деторождения именно водные роды. Модное направление – роды с дельфинами.

Роды в воде — Все о беременности

Все чаще среди будущих мам возникают разговоры о родах в воде, которые еще мало кто пробовал, но все о них уже знают. Действительно ли все так гладко и прекрасно, как говорят или это очередной бесполезный тренд, позволяющий выделиться на фоне других мам? Упоминания о родах в воде были еще в 16 в., первые официально задокументированные случаи появились в начале 19 в. в Германии и Франции.

Роды в воде – все за и против

Роды во все времена называли не иначе как «таинство». И это неспроста – ведь что может быть таинственней и величественней появления на свет новой жизни? Однако во все времена женщины ждали родов со страхом перед болевыми ощущениями.

Роды в воде

Более тридцати лет назад появился новаторский метод родов, который на Западе называли «русским». Его автором был наш соотечественник Чарковский, а суть состояла в том, что новорожденный сначала попадает в комфортную для него водную среду.

Роды в 40 лет и роды после 40 лет – плюсы и минусы, подводные камни

Почему роды после 40 лет могут быть опасны, есть ли преимущества Стать мамой после 40 лет решается с каждым годом все больше женщин. Если такая тенденция считается нормальной на Западе, то у нас ее критикуют и даже высмеивают.

Роды в 40 лет — второй ребенок: стоит ли рожать после 40 лет, мнения

Роды в 40 лет и стоит ли рожать второго ребенка в этом возрасте? Еще 20 лет назад познородящими считались женщины после 28 лет. Сейчас, когда представительницы прекрасного пола стараются все успеть, материнство они нередко откладывают на потом.

Роды в 40 лет

В последние годы довольно большое число женщин решаются на роды в 40 лет. Кто-то не смог забеременеть раньше по состоянию здоровья, кто-то не торопился заводить детей в связи со сложными материальными обстоятельствами, а у кого-то были свои индивидуальные причины.

Женские радости

Роды бесплатно или по контракту

Когда Вы узнаете, что беременны – счастье застит Вам глаза, разум и здравые советы близких. Вы готовы уже сейчас начать собирать приданное малышу, устраивать ремонт в будущей детской комнате и, конечно же, выбирать имя.

Роды без страха!

Роды, наверное, одно из самых долгожданных событий в жизни любой женщины. Однако, вместе с трепетным ожиданием и подготовкой к родам, им сопутствует страх перед предстоящим событием и страх перед возможной болью.

Роды без разрывов, Сайт для родителей

Легкие, приятные роды без трещинок и разрезов - мечта каждой беременной женщины. и любящего мужа. Воплотить ее не так уж сложно. Нужно лишь захотеть. Природа позаботилась о будущей маме.

Роды без разрывов подготовка

Родить без трещин и разрывов мечтает каждая беременная женщина. Безусловно, самое главное – это здоровье малыша, но следует позаботиться и о себе, особенно если за ребенком будет ухаживать только мама.

Рейтинг@Mail.ru